Erhverv - Affaldsdeklaration

Firma/navn *

Adresse *

Postnr. & By *

E-mail *

Kontaktperson *

Transportør *

CVR-nr. *

Evt. P-nr. (Kun filialer)

Telefonnr. *

Kommune, hvor affaldet er opstået i *

Faktureringsmail *

Affaldstype

Affaldstype valg *

Storskrald

Erhvervsaffald

Emballageaffald

Behandlingsrest

Materiale *

Blandet

Mineralsk (Asbest)

Blandet *

Mineralsk (Asbest) *

Beskrivelse af affaldet *

Beskrivelse af affaldet (SKAL UDFYLDES)

Er affaldet omfattet af forbud mod deponering

Flydende affald? *

(Gælder ikke slam og havbundssediment)

Ja

Nej

Affald, som under deponeringsforhold *

(virker explosivt, brandnærende, brandfarligt eller ætsende?)

Ja (kontakt 62253086)

Nej

Klinisk risikoaffald? *

Ja (kontakt 62253086)

Nej

Oplysninger om affaldets lugt, farve og fysiske form

Andet

Arbejdsproces hvorunder affaldet er opstået

I hvilken arbejdsproces opstår affaldet? *

Beskrivelse og karakterisering af råmaterialer og produkter

Beskrivelse af forbehandling

Sortering

Kemisk (Tilført kemikalier)

Biologisk (kompostering o.l.)

Andet

forbehandling Andet

Nyttiggørelse

Kan affaldet eller dele af det genanvendes eller nyttiggøres? *

Nej

Ja (Beskriv)

Kan affaldet eller dele af det genanvendes eller nyttiggøres? Ja (Beskriv)

Sikkerhedsforanstaltninger, der skal træffes på anlægget

Ingen

Mod støv

Mod lugt

Andet

Sikkerhedsforanstaltninger Andet

Er der oprettet en byggesag? *

Ja

Nej

Byggesags nr. *

Indtast byggesags nr. fra kommunen.

Affaldsproducentens underskift

Undertegnede erklærer hermed, at alt ovenstående information er korrekt *

Undertegnede erklærer hermed, at alt ovenstående information er korrekt

Dato *

Navn *

Eget Rekvisition

Kontakt os

Klintholm I/S

klintholm@klintholm-is.dk
+45 62 25 30 86
Klintholmvej 50
5874 Hesselager

Vi modtager kun faktura via:

EAN: 579 000 2855 917

Privatlivspolitik

Cookiepolitik

Åbningstider

Mandag til torsdag
07:30 - 15:00
Fredag
07:30 - 13:00
Lukket alle weekender & helligdage

CVR: 42574058